Cáncer de mama, diagnóstico precoz y drenaje linfático tras mastectomia
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Dra. Daniela de Freitas, Oncóloga en Hospital Sírio-Libanês CRM SP - 104298

El cáncer de mama sigue siendo el que más afecta a las mujeres en Brasil. ¿Hay una explicación?

Es muy común porque sus principales factores de riesgo son cuestiones relacionadas con las costumbres de la vida moderna, como sedentarismo, obesidad, consumo de alimentos procesados – especialmente, embutidos y grasas saturadas -, el uso indiscriminado de hormonas, reemplazos hormonales e incluso algunas hormonas implantables. Todos causan daños a la salud y aumentan las posibilidades de que una mujer tenga cáncer de mama. El estrés es un factor que no se tiene clara cuál su influencia. Sin embargo, estudios muestran que en las mujeres que suelen meditar, después de haber tenido cáncer de mama, el riesgo de recurrencia es menor que en aquellas que no lo hacen. Quizás esto sea un indicio de que el estrés también puede influir en el aumento del riesgo de cáncer de mama.

¿A qué síntomas debemos estar atentas?

El autoexamen de mama ayuda a conocer nuestro cuerpo y notar pequeños cambios. Siempre debe hacerse con cuidado. Si notamos algún bulto, inversión del pezón, pérdida de sangre o secreción de los pezones, debemos inmediatamente buscar orientación médica.

¿Hay casos en que el cáncer de mamas es asintomático, por ejemplo?

Actualmente, muchas mujeres se someten a exámenes de mamografía y ultrasonido preventivos. Por ello, muchos casos son descubiertos en la fase inicial – y esos son asintomáticos, lo que posibilita una probabilidad altísima de cura. Sin duda alguna, es la mejor manera de hacer el diagnóstico.

¿Cuál es el mejor camino para el diagnóstico precoz?

Hacer exámenes anuales, según indicación médica, autoexamen y revisión médica anual. En las mujeres con más de 40 años, el médico generalmente evalúa la necesidad de empezar los exámenes anuales de mamografía y ultrasonido de mamas. A partir de 50 años, todas deben hacer mamografía anualmente. Antes de los 40 años, los exámenes no suelen ser obligatorios, sin embargo, siempre se deben considerar los riesgos individuales, lo que debe ser decidido de acuerdo con la historia clínica y antecedentes familiares de la paciente.

¿La mujer que pasó por una extirpación de tumor o una mastectomía, puede recibir drenaje linfático? En caso afirmativo, ¿cuánto tiempo después?

Se puede usarlo de forma precoz, después de la mastectomía. Normalmente, entre siete y diez días después de la cirugía.

¿Por cuál razón elegiste la oncología como especialidad, dra. Daniela?

Soy la única médica de mi familia y elegí esta profesión a una edad muy temprana, pensando en ayudar a las personas. Cuando descubrí la oncología, me encontré a mí misma. La oncología es una misión: Poder ayudar a las personas a enfrentar sus mayores desafíos con la salud y hacer, de verdad, una diferencia en sus vidas. Nos sumergimos en el peor momento de sus vidas e intentamos arduamente volverlo más ligero. ¡Esto es bueno para el alma!

¿Y cuál es el mayor desafío cuando se trabaja con pacientes oncológicos?

Mi mayor desafío es superar las tristezas de las malas noticias. Lamentablemente, en mi trabajo, necesito dar noticias que no siempre son buenas y que nos entristecen. Ojalá pudiera dar solamente buenas noticias. Tratar con la posibilidad de la muerte genera mucho dolor para todos los involucrados.

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